院長の学術活動報告
院長の活動報告（H２３年６月）
６月４日
大阪市立総合医療センター３Ｆさくらホールにて、第１４回大阪母乳の会総会、講演会、パネルディスカッションが開催されました。講演会・パネルディスカッション参加者は８１名。講演は「『母乳育児成功』を考える」、演者は私、笠松です。パネルディスカッションのテーマは「母乳育児支援のスタッフ教育」で、愛仁会高槻病院、大阪市立十三市民病院、国立病院機構大阪南医療センター、大阪府立母子保健総合医療センター、生長会ベルランド病院の５施設の発表、その後にディスカションが行われました。
私の講演内容は次の４点、『Ａはじめに～「母乳育児」「成功」 Ｂ「母乳育児、母乳」～母乳率と補足 Ｃ「母乳育児、育つ」～体重増加 Ｄ「母乳育児、育てる」～子育て』です。その要点は、「母乳育児成功｣とは何か、もう一度見直そうということで、（入院中の）母乳育児の目標は、「入院中に母乳だけで、赤ちゃんの体重が増加し、母親が自立して母乳育児ができる」ことと考えられます。
（手前味噌になりますが）「日本母乳の会」の、今年で２０回を迎える母乳育児シンポジウムの、日本での母乳育児の保護、推進、支援への役割は、多大なものがあると思っています。この間、｢母乳育児成功｣評価の、もっとも大きな基準は、「母乳率」（例えば、入院（期間）中の完全母乳率（＝非補足率）、退院時や１ヵ月健診時（その時点）の母乳率）で行われきていました。
しかしながら、入院期間１泊２日の米国などでは、「入院（期間）中」や「退院時」の母乳率は、評価のチェックポイントにはなり得ません。約１週間の入院期間があるから、これらの時期の評価が指標となります。そして「１週間の入院」があるからこそ、「母乳栄養（率）～栄養食品としての母乳」の向上だけでなく、「母乳育児（率）～母乳での子育て」の確立（あるいはその可能性）を望むことができます。授乳・哺乳のやり取り（早めの空腹のサインや抱き方・含ませ方）が身につき、母子関係が築かれていきます。赤ちゃんの体重も入院中に増加していきます。
退院時には「母乳率」と「赤ちゃんの体重増加」と「サインによる授乳・哺乳のやり取り、自律授乳」の３点の目標達成が、「入院期間１週間」の周産期環境での「母乳育児成功」と考えるべきではないか、そのような支援が求められているのではないか、と提案しました。
６月５日
第２０回母乳育児シンポジウム（京都）第９回実行委員会に出席しました。
６月１８日
和歌山市で、近畿産科婦人科学会が開催されました。参加してまいりました。懇親会では、たくさんの懐かしい先生方にお会いしました。
６月２３日
日本赤十字社和歌山医療センターにて、京都大学の西田教授の「子宮がん」の講演会があり、参加してきました。
６月２５日
日本母乳の会主催の、ＢＦＨ（赤ちゃんにやさしい病院）ワークショップに当院から、スタッフ１名出席しました。
投稿者