フリースタイル（自然）出産、母乳育児、妊娠について｜大阪｜泉南｜阪南

H２２年１２月５日　　　第２０回京都母乳育児シンポジウム第３回実行委員会は、
　　　　　　　　　　　　　　　本会場（２０１１年８月６、７日）となる、みやこメッセで開催
　　　　　　　　　　　　　　　されました。京都御所近くの、観光名所にある、とても立派
　　　　　　　　　　　　　　　な会場です。楽しみが倍増しました。会議が終わってから
　　　　　　　　　　　　　　　の懇親会（たった１回だけなので残念ですが）で､大いに盛り
　　　　　　　　　　　　　　　上がりました。当院から参加の実行委員２名（名前は内緒で
　　　　　　　　　　　　　　　すが）もたくさん元気をもらった（？）ようです。

H２２年１１月２４日　　　エコチルＤＶＤ用の写真撮影に来られました（このＤＶＤは、
　　　　　　　　　　　　　　　　現在産婦人科待合室で放映中）

H２２年１１月１３～１４日　　　ＢＦＨ（赤ちゃんにやさしい病院）連絡会議　ＢＦＨも６４施
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　設、年々増え、頼もしい限りです。討議の内容も、１０年
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　前、１５年前と比べると、隔世の感があります。

　　　１１月１２～１３日　
　
岡崎市の吉村医院から、「世界産科医ミーティング」への招待状が届き、出かけてまいりました。吉村正先生とお会いするのも久方ぶりでした（相変わらず、お元気な話しぶりでした）が、米国の助産師、アイナ・メイ・ガスキンにお会いできるのが楽しみで、やや気持ちが高揚しながら、参加してまいりました。
アイナ・メイは、お会いできるということもあって、直前に読んだ『アイナ・メイの自然出産ガイド』（彼女たちが取り組んでき　たお産への係わりが書かれています。その係わりのエピソードから、彼女たちの考え、思いが伝わってきます）から想像していた、それ以上の方でした。多くを語らず、物静かで、しかし（多分、経験に裏付けられた）確信に満ちた話しぶり、内容でした。彼女たちのデータや取り組みについては、日本の産科医療者や、（多分）米国の医療者内部でも、いろいろ評価が分かれることとは思います（私もいくつか、私たちの産科医療の現状から見て、疑問を感じるところもありました）が、それらの点を超えて、素晴らしい空間を作り上げているように　　　　　　　　　　　感じられました。数ヵ月後の今でも、私の心に、彼女の空間が息づいています。吉村先生、委員会スタッフの皆さま、このような機会をいただき、ありがとうございました。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（２０１１年３月２２日記）　　

「第３５回和歌山周産期医学研究会」にて

講演テーマ：「新生児早期皮膚接触（ＳＴＳ）の実際」

H２３年２月１３日に「第二回近畿母乳育児フォーラム」を行います。
時　間：１３時～１７時
場　所：大阪市立総合医療センター　３Ｆさくらホール
参加費：１０００円

１０月３１日　　第２０回母乳育児シンポジウム（２０１１年　京都）の第２回実行委員
　　　　　　　　　 会に、当院の助産師１名看護師１名とともに出席してきました。「大テ
                     ーマ」「２つのシンポジウムのテーマ」などの決定の基礎となる討論を
                     みっちりしました。

１０月３０日　　年１回の『いも掘り大会』（第５回おさん　おっぱい　フェスタ）、今年も
　　　　　　　　　 大成功。講演して頂いた毎日新聞社の貝塚太一さん、とても有益な
                     お話、スライド写真、ありがとうございました。

　　　　　　　　　追伸）　貝塚さん達５名の毎日新聞社写真部のグループが、報道写真
                               のコンクールで金賞を獲得されました（作品展の案内ポスター
                               の中央に貝塚さんの、あの『聞こえる？　新しい命の声』が載せ
                               られています）。大阪、京都、神戸でその他の受賞作品の作品
                               展が１２月～１月（場所、日時不明で申し訳ないのですが）開
                               催中（予定中）です。

１０月２９日　　尾崎中学２年生２名、職業体験に来られました。
　　　　　　　　　 たった１日でしたが、いい経験になったかな。

１０月９日　　『第１２回近畿どてら会』（近畿新生児研究会主催　池田市不死王閣）
　　　　　　　　 に参加してきました。参加者は１００名以上で、一般演題発表、特別講
                   演の後は、恒例の泊まり込み、（どてらでの）夜半までの懇親会でした。
                   新生児科医の皆さんとたくさん話ができてよかったです。一般演題とし
                   て『私たちの施設の「早期皮膚接触」研究―第１報』を発表してまいりま
                    した。２００３～２００９年の７年間の「早期皮膚接触（ＳＴＳ　skin to 
                    skin contact　旧称出産直後のカンガルーケア）」のまとめから得られ
                    た以下の内容です。
　　　　　　　　　  ・私たちの施設の「早期皮膚接触」の基準と手順
　　　　　　　　　  ・「早期皮膚接触」中の赤ちゃんの行動パターンと頻度、（出現）時間
　　　　　　　　　  ・「早期皮膚接触」開始後、乳頭吸啜（自律、非自律）に至る時間
　　　　　　　　　  ・「早期皮膚接触」の有無と（退院時、２週間健診時、１ヵ月健診時）
                        母乳率　　
                    などです。

　　　　　　　　  発表した結果のいくつかを数値で示しますと、
　　　　　　　　 　 ・「早期皮膚接触」が開始できたのは、全分娩の７割強（７３．２％）で
                         した。
　　　　　　　　  　・新生児の行動パターンは、生後約１０分で「眼を開ける」、約２５分
                        足らずで「口や首を動かす」、約３０分前に「指を吸う」、３０分過ぎに
                        「蹴り上がる、這い上がる」、４０分前後に乳房周辺で「首を大きく振
                         り、探す」、平均４６分で「自律哺乳（自力でおっぱいを吸う）」でし
                         た。
　　　　　　　　  　・「早期皮膚接触と乳頭吸啜」という観点から区分するなら、私たちの
                        施設で生まれた赤ちゃんの約３割が自力でおっぱいを吸い（自律吸
                        啜）、約３割が手助け（授乳介助）されておっぱいを吸い、約３割が
                        早期皮膚接触を開始できないか、開始するも乳頭吸啜に至らない
                       （または記録がない）かで、約１割が帝王切開分娩でのごく短時間
                       （１０分前後）の早期皮膚接触と（介助による）乳頭吸啜、という結果
                        でした。
　　　　　　　　  　・授乳介助を含め、「早期皮膚接触」で乳頭吸啜に至った例は、８割
                        強（８１．１％）でした。

　　　　　　　　追記）　「第３５回和歌山周産期医学研究会」（２０１１年２月２６日（土）
                             午後２時～５時　和歌山ＪＡ会館）で、『私たちの施設の早期皮
                             膚接触の実際』の演題で特別講演の予定です。